【健康分享】坚持积极治疗，大三阳转阴不是梦

　　大三阳解读：所谓"大三阳",是指慢性肝病患者或者肝脏病毒携带者体内肝脏病毒的免疫指标,即肝脏疾病表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗HBC)三项阳性。大三阳往往具有病毒复制活跃、传染性强、肝脏损伤严重、症状，明显等特点。一般症状有：食欲下降、厌食厌油、恶心呕吐、腹胀腹泻，浑身乏力、失眠多梦，眼睛黄染、皮肤瘙痒，肝区疼痛，出现肝掌、蜘蛛痣等症状。

　　大三阳具有高传染性，一旦发现大三阳，需要患者积极进行治疗，大三阳的治疗需要患者去正规肝病医院就诊，通过正规检测进行诊断，判断病情，针对病因施治。

　　治疗大3阳，不是简单地抑制病毒和杀灭病毒的治疗，必须做到准确的病毒检测，靶向摧毁乙肝病毒复制模板和激活人体先天抗病功能，只有这样才能决定大三阳久治不好和反复发病的难题，只有这样才能阻断纤维增生肝脏，逆转肝脏硬化和防止肝脏病变。

　　病例分享

　　【病史】：冯**，男性 30岁 山东烟台人。乙肝3年，现有食欲不振、全身倦怠，肝区疼痛，同时早晨伴有口干口苦，刷牙牙龈出血。化验肝功能不正常，经亲戚在上虹桥医院肝病诊疗中心复诊的同事推荐来到了本院进行乙肝治疗。

　　【入院时相关检查结果】：乙肝五项：两对半：表面抗原1056、e抗体3.2、核心抗体：2.05 肝功谷丙：186 谷草：131 总胆：25.6 间胆：18.9 DNA：3.58*10 彩超：回声增粗增强 肝弹指标：7.6

　　【提示病情】：乙肝大三阳，肝功异常，病毒复制，如果继续放任恶化，很可能变成肝硬化或肝癌。

　　【治疗】根据小冯的目前检查结果和既往病史，龚守军主任说，因大三阳的无明显症状表现，导致很多人没有认识到危害性，对病情不够重视，因而使很多的患者耽误了前期的治疗。后期由于对肝病药物不太了解，治疗效果并不好，龚守军主任制定了中西医结合治疗。

　　【治疗结果】一个疗程后，小冯的肝炎症状基本消失，他精神饱满，肝区不适感消失，体内的病毒数量下降，食欲也恢复正常。达到了肝功正常，DNA病毒下降1.9*10。

　　肝功恢复正常后，小冯在此期间也找到了合适的工作，终于脱离了啃老一族，虽然新工作起步待遇不高但是经过自己努力收获的成就感，让他瞬间重燃自信，照亮了未来。

　　第二个疗程后，小冯病毒下降到1.8*10

　　第三个疗程，小冯的肝功能稳定在正常范围，乙肝病毒DNA转阴，小冯的肝弹5.4，彩超回声增粗，肝功能稳定在正常范围，乙肝病毒DNA转阴。

　　经过3个月的治疗，已经达到临床自愈标准。肝功能正常，病毒为阴性，彩超正常，肝弹正常。患者术后定期复查，再进行巩固治疗，是能完成大三阳转小三阳。

　　小结：大三阳作为乙肝的一种特殊状态，病毒复制能力非常强，是具有传染性的。大三阳属于慢性疾病，如果长期不接受治疗或是治疗不当，延误最佳治疗时机，导致病情恶化，最终会造成肝硬化，甚至演变成肝癌。但大三阳并非不治之症，只要经过规范、正确治疗，定期检查、复诊，它是可以达到临床康复的。治疗大三阳，精准检测，准确判断病情，因病施治，找对治疗方法是关键。龚守军主任提示，对乙肝大三阳的治疗需要谨慎专业，科学系统，才能最大限度抑制乙肝病毒，延缓、阻止疾病进展，从而改善生活质量和延长存活时间。

　　医生介绍：龚守军副教授，上海虹桥医院中医科（肝病）副教授，上海市慢性肝炎防治研究中心委员，致力于肝病诊疗研究，荣获世界华人医学领域成就奖，具有40余年肝病临床诊疗经验，擅长中西医结合治疗各类肝病，尤其对病毒性肝炎，慢性肝炎，肝纤维化，肝硬化，顽固性肝腹水等病理治疗造诣深厚，临床诊疗方法独具一格，其运用其丰富的肝病诊疗经验和先进的诊疗理念，帮助多位肝病患者达到临床康水平，受到上海市乃至国内患者一致赞誉。